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胎先露胎方位的判断方法

网络培网http://www.wlpxw.net  2014-08-01 18:04 来源:医学教育网

     摘要:胎先露、胎方位判断:主要通过四步触诊了解胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接;在作前三步手法时,检查者面对孕妇,作第四步手法时,检查者应面对孕妇足端。 第一步手
 

胎先露、胎方位判断:主要通过四步触诊了解胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接;在作前三步手法时,检查者面对孕妇,作第四步手法时,检查者应面对孕妇足端。

第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对一交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为胎臀则大而软且形状略不规则。

第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,医学教育|网搜集初到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。

第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未衔接入盆;若已衔接,则胎先露部不能被推动。

第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露入盆的程度。

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