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痛风尿路结石的症状表现

网络培网http://www.wlpxw.net  2014-02-17 12:32 来源:医学教育网

     摘要:痛风性尿路结石的临床表现,和非痛风病人尿路结石之临床表现完全一样,主要包括血尿、疼痛、排尿异常及其它表现等几方面。医学|教育网搜索整理 无论是肾结石、输尿管或膀胱结
 

痛风性尿路结石的临床表现,和非痛风病人尿路结石之临床表现完全一样,主要包括血尿、疼痛、排尿异常及其它表现等几方面。医学|教育网搜索整理

无论是肾结石、输尿管或膀胱结石均可因结石损伤尿路而引起血尿,这种血尿多表现为发作性、肉眼可见的血尿,有时则需作尿显微镜检查才发现为血尿。发作性疼痛为尿路结石的另一特征。疼痛常突然发作,呈绞痛性质。疼痛部位常在两肾区域、下腹部、膀胱区及会阴部,视结石的部位而定,可向大腿内外侧放射,严重时病人常不能忍受,伴大汗淋漓、面色苍白、心动过速甚至虚脱。疼痛发作往往是由于结石移动引起。在移动过程中常损伤尿路粘膜而同时出现血尿。因此,发作性肾绞痛伴血尿被认为是结石的典型临床表现,是提示诊断的重要依据。医学|教育网搜索整理

膀胱及尿道结石,可因结石阻塞尿道及对膀胱粘膜的刺激而出现尿潴留、排尿中断、尿频、排尿不畅等症状。如合并有尿路感染,则尿路刺激症状更为明显。尿检查可发现多量脓细胞,尿培养可有致病细菌生长。

当结石梗阻造成肾盂及输尿管积水时,如积水为轻度,可无临床症状,如积水量大,则病人有腰酸、肾区作胀等感觉。双侧大量肾盂积水可导致肾功能减退。双侧多发性肾结石也可影响肾功能,严重时则可引起氮质血症和尿毒症。但痛风病人单纯由于尿路结石引起肾功能衰竭和尿毒症者极少见,其中大多数归因于痛风性肾病。

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