当前位置:主页 > 医学考试1 > 护士护师 >

2011年内科护理辅导:病毒性胃肠炎的护理

网络培网http://www.wlpxw.net  2011-06-10 14:39 来源:网络培训网

     摘要:2011年内科护理辅导:病毒性胃肠炎的护理
 

2011年内科护理辅导:病毒性胃肠炎的护理

  在病毒性胃肠炎的病原中,轮状病毒占首位,肠腺病毒(40型,41型)第二,诺瓦克病毒第三。此外,尚有肠道病毒、冠状病毒、星状病毒等。 

  【诊断】 

  1.流行病学 注意发病年龄与季节,病前不洁饮食史、肠炎患者接触史。 

  2.病史 注意起病情况,有无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,大便次数、性状和量;有无咳嗽及流涕等表现。 

  3.体检 注意精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压及失水程度,腹部压痛部位、肠鸣音情况。须注意有无并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、脑炎、肺炎、心肌炎等情况。 

  4.检验 

  (1)大便标本: 

  ①大便常规; 

  ②酶联免疫吸附试验; 

  ③核酸电泳图谱分析(PAGE),鉴别轮状病毒组别(A、B、C)、型别(长型、短 型)。 

  ④电镜或免疫学方法直接查病毒。 

  (2)血标本:双份血测轮状病毒抗体有否4倍以上升高。大便病毒颗粒阳性者,必须结合临床及血清结果才能确诊,注意排除带病毒者。 

  【治疗】 

  1.一般治疗 发热高时物理降温,必要时给予解热药。腹痛重者给予解痉镇痛剂。 

  2.思密达(smecta) 每次3.0g~6.0g,3/d,小儿减半。 

  3.微生态调节剂 如培菲康,用于恢复期。 

  4.饮食疗法 吐泻剧者禁食12h,禁食期间静脉补液,症状减轻后,逐渐改给米汤或脱脂奶;此后,随病情好转增加奶量或饮食。 

  5.维持水和电解质平衡 重症者需静脉补液。输液量为生理需要量加吐泻等丢失量。能口服时,轻、中度脱水者均可给口服ORS液(葡萄糖20g,氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,水加至1000ml)。 

  6.其他 必要时可用а—干扰素治疗及中草药如马蹄香煎剂。 

  【护理】 

  1.按传染病一般护理常规护理。消化道隔离。 

  2.病初根据医嘱禁食;开始进食后渐加饮食。 

  3.输液时,切实掌握滴速,按时完成预定的液量;输液过程中,发现不良反应及时处理。 

  4.观察大便次数、量和性质,及时留取大便标本送检。 

  5.保持臀部清洁干燥,便后用温水湿布擦拭并涂以油剂,预防红臀。

更多医学考试辅导资讯:网络培训网

 

课程名称 主讲教师 课时 优惠价格 免费试听 报名
上一篇:2011年内科护理:病急性白血病护理措施详解
下一篇:2011年内科护理:肾综合征出血热的护理详解